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申博有作弊吗|丙肝虽治愈有方 自购药还需提防-现金游戏

2020-01-11 11:19:09

申博有作弊吗|丙肝虽治愈有方 自购药还需提防

申博有作弊吗,问 题

2013年8月,我父亲发现患有丙型肝炎。开始时进行聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗,但由于父亲的病情已进入丙肝肝硬化代偿期,上述治疗仅8周,就因为白细胞及血小板明显减少而必须停止治疗。一度阴转的丙肝病毒在停止抗病毒治疗后又复转阳,一家人为此忧心忡忡。

后来,网络上的一则消息给我们全家带来了希望。2013年12月6日,美国食品药品管理局批准索非布韦用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染。可是,一个疗程50万至80万的治疗费用让我们望而却步。后来我们又打听到在印度、埃及等地可以买到仿制药品,价格只有美国原研药的1%。于是,我们关注了网上的相关信息,并联系了网上销售药品的人员,但我们也担心这样自行买药治疗可能会有问题,所以特向专家咨询,恳请答复。谢谢!

——北京 小王

答复

索非布韦(sovaldi)是一种核苷酸类似物抑制剂,是首款用于治疗丙肝病毒感染而无须同时使用干扰素的安全、有效药物,它能够阻断丙型肝炎病毒复制所需要的一种特异性蛋白质。现在已有二代产品harvoni(哈瓦尼),是索非布韦与雷迪帕韦(ledipasvir)的复合制剂,每日服用1片,12周对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%~98%;对代偿期肝硬化患者疗程延长至24周,有效率基本同于慢性丙肝。

大多数丙肝病毒感染患者直到肝损伤变得比较明显时才出现症状,这一过程可能需要几年的时间。一些慢性丙肝病毒感染者多年以后会出现瘢痕及肝硬化,可导致出血、黄疸(眼睛或皮肤变黄)、肝腹水、感染或肝癌等并发症。于是,很多患者和家属像小王一家人一样,受到“在印度、埃及等地可以低价买到治疗丙型肝炎的仿制药品”信息诱惑而想自行购药治疗。丙型肝炎可以治愈,但自行买药治疗风险大,主要有下面几个原因。

第一,中国人群的丙型肝炎是“坏病毒、好基因”,虽然1b型丙型肝炎居多,但由于80%的人群属于对干扰素联合利巴韦林治疗效果非常好的人群,所以能耐受干扰素联合利巴韦林治疗的有效率可高达80%~90%。

第二,以索菲布韦为代表的小分子抗病毒治疗药物非常有效,但必须在肝病专家的指导下,进行相关检查后才能确定最佳治疗方案,千万不能在药品销售人员的鼓动之下盲目购药,自行治疗。

第三,目前研究显示,在肝硬化患者中,小分子抗病毒治疗药物治疗过程中出现肝功能失代偿的比例可达17%,远高于慢性丙肝患者肝功能失代偿仅有1%的比例,因此,在肝硬化人群中应特别关注不良反应的发生。

第四,对于慢性丙型肝炎,抗病毒治疗可以达到治愈的目标,但是对于已经出现肝硬化的患者,仍应关注肝硬化的进展及相关并发症的出现,对并发症进行对症治疗,并应定期复查,了解有无肝癌的发生。

第五,此类网络购药不仅是非法行为,还具有特别的不确定性,难于追踪,需特别警惕假冒伪劣药品。

中国的丙型肝炎小分子抗病毒治疗药物的临床研究已经展开,预计很快将要上市。鉴于小王父亲现在的情况,可以等待该类药物在中国正式批准上市后,开始正规抗病毒治疗。

文/北京地坛医院肝病中心 谢雯 范颖

图/源自网络

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作者:匿名

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